目的 探讨血清嗜铬粒蛋白A (CgA) 在神经内分泌肿瘤 (NEN) 中的应用价值.方法 检测63例NEN患者 (NEN组) 、16例胃肠胰肿瘤患者 (消化系统肿瘤组) 和30名体检健康者 (正常对照组) 的血清CgA及糖类抗原 (CA) 19-9水平.记录NEN患者的临床病理特征 (性别、年龄、肿瘤原发部位、肿瘤分级、有无远处转移) .采用受试者工作特征 (ROC) 曲线评价血清CgA诊断NEN的效能.结果 NEN组血清CgA水平明显高于消化系统肿瘤组和正常对照组 (P<0.05) , 消化系统肿瘤组与正常对照组之间差异无统计学意义 (P>0.05) .有远处转移的NEN患者血清CgA水平明显高于无远处转移的NEN患者 (P<0.05) .不同性别、年龄、肿瘤原发部位、肿瘤分级的NEN患者之间血清Cg A水平差异均无统计学意义 (P>0.05) .ROC曲线分析显示, 以正常对照组为对照, 血清Cg A诊断NEN的曲线下面积 (AUC) 为0.989, 最佳临界值为47.31 ng/mL, 敏感性为95.5％, 特异性为92.3％;以消化系统肿瘤组为对照, 血清CgA鉴别诊断NEN的AUC为0.948, 最佳临界值为50.97 ng/mL, 敏感性为84.8％, 特异性为90.9％.血清Cg A与CA19-9联合检测鉴别诊断NEN的AUC为0.956, 敏感性为90.5％, 特异性为81.8％.在32例经手术治疗的NEN患者中, 有25例患者手术后血清Cg A水平明显低于手术前 (P<0.05) ,

作者：吴俊；卢仁泉；郭林

来源：检验医学 2019 年 34卷 2期