目的 分析血清降钙素原(PCT)在儿童血流感染抗感染治疗中的应用价值.方法 分别检测79例血流感染患儿血培养送检第1、4、7天的PCT,并收集其临床资料.结果 共分离出革兰阳性菌37例,革兰阴性菌42例.血培养送检第1天革兰阳性菌和革兰阴性菌PCT水平分别为7.56(5.33～13.49)ng/mL、8.96(5.36～21.34)ng/mL(P＞0.05),第4天分别下降至1.10(0.42～3.62)ng/mL、3.41(1.54～9.95)ng/mL(P＜0.05),第7天PCT水平分别下降至0.13(0.10～0.34)ng/mL、0.23(0.12～1.92)ng/mL(P＜0.05).不同病原菌PCT水平下降速度不一致,肺炎链球菌下降速度较快,第4天和第7天分别下降了98.57％和99.21％;鲍曼不动杆菌下降速度较慢,第4天和第7天分别下降了33.15％和46.30％.PCT水平的变化与患儿病情转归基本一致.抗菌药物使用时间为17(11.00～22.50)d,革兰阳性菌和革兰阴性菌抗菌药物治疗费分别为206.34(114.00～389.61)元/d和297.29(224.62～502.60)元/d.结论 PCT可以用于评估血流感染治疗中抗菌药物的使用效果.应结合患儿临床实际情况确定使用抗菌药物的时间,并及时调整用药方案,以降低细菌耐药率和不良反应发生率.
作者：田东兴；潘芬；石迎迎；姜林林；高原；张泓
来源：检验医学 2019 年 34卷 3期
