目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌患者化疗疗效评估及临床辅助诊断中的价值.方法 选取肺癌患者(肺癌组)86例,根据病理类型分为鳞癌36例、腺癌29例、小细胞癌21例;以体检健康者30名作为正常对照组.检测所有对象血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平.评价4种肿瘤标志物对肺癌的辅助诊断价值及与电子计算机断层扫描(CT)疗效评价的一致性.结果 肺癌组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平明显高于正常对照组(P<0.05).腺癌患者血清CEA、CA125水平明显高于鳞癌患者和小细胞癌患者(P<0.05),鳞癌患者CYFRA21-1水平明显高于腺癌患者和小细胞癌患者(P<0.05),小细胞癌患者NSE水平明显高于腺癌患者和鳞癌患者(P<0.05).4项血清标志物联合检测辅助诊断肺癌的敏感性、准确性、曲线下面积(AUC)分别为90.63％、87.21％、0.953,明显高于单项检测.CEA、CA125化疗疗效评价与CT的一致性较好(Kappa值分别为0.508、0.470,P<0.001).结论 CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1对肺癌有一定的临床辅助诊断价值.CEA、CA125化疗疗效评价与CT的一致性较好.
作者：张丽英；傅冠华；吴俊琪
来源：检验医学 2019 年 34卷 4期
