目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CY211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)联合用于肺癌诊断的价值.方法 选取我院2018年10月至2019年6月收治的肺癌患者140例作为肺癌组,选取同期收治的良性肺病患者136例作为对照组.比较两组血清CEA、CY211、NSE、CA125水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独与联合检测对肺癌的诊断价值,确定曲线下面积(AUC)、最佳界值与相应的灵敏度、特异度.以病理诊断为金标准,经Kappa检验分析四项指标联合诊断肺癌与病理诊断的一致性,并分析灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值.结果 肺癌组血清CEA、CY211、NSE、CA125含量显著高于对照组(P<0.05).血清CEA、CY211、NSE、CA125含量诊断肺癌的AUC分别为0.773、0.762、0.753、0.801,四项联合诊断的AUC为0.906.以血清CEA>7.965 ng/ml、CY211>7.960 ng/ml、NSE>28.025 ng/ml、CA125>22.065 U/ml时,发生肺癌风险越高.以病理诊断为金标准,提示四项指标联合诊断肺癌的灵敏度为90.00％,特异度为91.18％,符合率为90.58％,阳性预测值为90.00％,阴性预测值为91.18％,经Kappa检验其与病理诊断一致性为0.812(高度一致性).结论 与肺良性病者相比,肺癌患者的血清CEA、CY211、NSE、CA125含量明显增高,

作者：龚岚；罗晓云

来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2020 年 13卷 6期