目的 探讨CT引导下hook-wire定位在肺小结节(SPN)电视辅助胸腔镜手术(VATS)中的应用价值.方法 回顾性分析本院2013年1-6月170例患者191个SPN于VATS术前行CT引导下hook-wire定位技术,并统计该技术的成功率、定位时间、并发症、VATS转开胸手术率、住院时间及所需费用、SPN平均大小及其距脏层胸膜距离、病理学检查等. 结果 CT引导下hook-wire定位成功率为100％,平均定位时间为(11±4)min;平均VATS楔形切除术时间和肺叶切除时间分别为(16±2)min和(95±30) min;患者术后平均住院时间为(5.77±2.1)d,平均治疗费用为(44 469.02±12 916.63)元;定位后无症状气胸发生率为10.0％,无症状出血发生率为35.9％,无症状气胸合并出血发生率为5.9％,7例(4.1％)患者由VATS转开胸手术,2例(1.2％)发生脱落;SPN平均大小为(13.5±6.4) mm,距脏层胸膜平均距离为(11.1±9.7) mm;恶性SPN占75.9％;磨玻璃密度影(GGO)的恶性率比实性结节大. 结论 CT引导下hook-wire术前定位降低了开胸手术比率和并发症发生率,减少了住院时间,减轻了患者治疗经济负担,对不典型SPN具有巨大的诊断和治疗价值.
作者：黄浩哲；李文涛；何新红；李国栋；许立超；王英
来源：肿瘤影像学 2013 年 22卷 4期
