目的:探讨使用高频线阵探头超声及超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)诊断结直肠癌微小肝转移瘤(colorectal liver metastases,CRLMs)的能力.方法:微小CRLM患者85例,共156个病灶,平均长径(7.40±1.90)mm.使用GE公司Logiq E9超声仪,分别配备凸阵及高频探头对肝脏行超声及CEUS扫查,不同年资医师进行图像分析及诊断.结果:高频探头超声及CEUS的诊断价值略优于凸阵探头.高年资医师的诊断能力高于低年资医师,使用凸阵探头时更明显(P<0.05).高频探头有助于提升不同年资医师对CRLMs边界、声晕、增强水平及增强形态观察的一致性(边界Kappa值:0.928 vs.0.860;声晕Kappa值:0.909 vs.0.816;增强水平Kappa值:0.714 vs.0.572;增强形态Kappa值:0.893 vs.0.600),进而提高诊断一致性(超声Kappa值:0.628 vs.0.479;CEUS Kappa值:0.658 vs.0.363).结论:高频线阵探头能高分辨率、高对比度地显示微小CRLMs特点,有助于提高诊断准确率及不同经验水平医师诊断的一致性.
作者:覃斯;陈瑶;王怡敏;文艳玲;刘广健
来源:肿瘤影像学 2017 年 26卷 1期