目的:构建并验证用于术前预测直肠癌壁外血管侵犯(extramural venous invasion,EMVI)的临床-影像组学模型.方法:回顾并收集南京医科大学第一附属医院收治的147例经病理学检查确诊的直肠腺癌患者,按照7∶3分为训练集和验证集.在训练集中,5个临床特征[年龄、性别、术前肠镜组织学分级、术前癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平和糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9水平]以及6个基于高分辨率磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)结构式报告的影像学特征[肿瘤位置和长径、影像T分期、影像N分期、基于MRI壁外血管侵犯(MRI-defined EMVI,mrEMVI)评分,环周切缘(circumferential resection margin,CRM)]被纳入研究,并通过多因素逻辑回归分析构建临床模型.所有患者均行斜轴位读出方向分段采样序列(readout segmentation of long variable echo-trains,RESOLVE)弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)扫描.在DWI序列上沿肿瘤边缘手动逐层勾画出包含肿瘤病灶的感兴趣区并复制到表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图上.采用最大相关性最小冗余度(the maximum relevance minimum redundancy,mRMR)算法和最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection

作者：王可欣；余静；徐青

来源：肿瘤影像学 2023 年 32卷 2期