目的 观察针刺联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎(GA)湿热痹阻证的临床疗效.方法 100例急性GA湿热痹阻证患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组口服秋水仙碱,观察组予针刺联合中药外敷治疗.观察两组临床整体症状量表(TSS)评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分、滑膜厚度、关节液深度.检测血尿酸、关节液尿酸、24 h尿尿酸排出量、血沉、血清及关节液中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]的水平.比较两组临床疗效、安全性及随访12.1～14.9个月复发及加重情况.结果 观察组总有效率为95.9％(47/49),高于对照组的78.7％(37/47)(P<0.05).与对照组比较,观察组治疗后TSS评分、NRS评分、滑膜厚度、关节液深度、血尿酸、关节液尿酸、血沉、血清及关节液中炎性因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8)水平降低(P<0.05),24 h尿尿酸排出量升高(P<0.05).观察组复发率为2.1％(1/47),低于对照组的32.4％(12/37)(P<0.05);观察组加重率为0.0％(0/49),低于对照组的12.8％(6/47)(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.0％(1/49),低于对照组的59.6％(28/47)(P<0.05).结论 针刺联合中药外敷可明显改善急性GA湿热痹阻证患者的临床症状,不良反应发生率低.
作者：肖艺；周芬；宋清；陈星
来源：上海针灸杂志 2022 年 41卷 1期
