目的 通过Meta分析系统评价补阳还五汤防治骨科大手术后深静脉血栓的有效性及安全性.方法 系统检索CNKI、WANFANG DATA、VIP、SinoMed、EMbase、PubMed、Cochrane Library等数据库,按照预先设定纳入与排除标准筛选随机对照临床试验,应用偏倚风险评估工具进行研究质量评价,提取数据并运用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共检索到102篇文献,纳入13个研究,总样本数为1280例,试验组和对照组各640例.补阳还五汤防治骨科大手术后深静脉血栓,与对照组单用西医抗凝治疗相比,能提高总有效率[OR=4.25,95％ CI(2.86,6.30),P＜0.00001],降低D-二聚体[SMD=-2.95,95％ CI(-4.66,-1.23),P＜0.00001]、凝血酶原时间(PT) [MD=-1.71,95％ CI(-3.24,-0.17),P=0.03]以及纤维蛋白原水平[MD =-0.42,95％ CI(-0.72,-0.12),P=0.006],减少引流量[MD =-96.84,95％ CI(-123.09,-70.59),P＜0.00001],但活化部分凝血活酶时间(APTT)及血液黏度(PV)差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应较轻微.结论 补阳还五汤防治骨科大手术后深静脉血栓,疗效优于单用西医治疗,但研究结论仍有待更多高质量随机对照试验加以验证.
作者：黄彭；孟祥奇；吴晨熙；孔佳俊；朱宏；仲锋锋；王楠
来源：上海中医药杂志 2021 年 55卷 12期
