目的 分析药物性肝损伤患者临床分型与中医体质的相关性.方法 借助医院住院病历系统收集药物性肝损伤患者的一般资料(年龄、性别、过敏史等)、实验室指标、导致肝损伤的药物信息及中医体质资料,根据R值进行临床分型(肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型),结合调查问卷结果(电话随访)根据相关标准进行中医体质分类(平和质、气虚质、气郁质、阳虚质、阴虚质、湿热质、痰湿质、血瘀质、特禀质).采用Logistic回归分析方法分析药物性肝损伤临床分型与中医体质的相关性.结果 ①本研究共纳入69例药物性肝损伤患者,女性为多(76.8％),女性平均年龄(51.06±12.19)岁、男性平均年龄(45.88±12.51)岁,有过敏史者11例.②临床分型肝细胞损伤型29例,胆汁淤积型23例,混合型17例.③中药及其制剂[多含何首乌(61.9％)、雷公藤(28.6％)]、解热镇痛类药物、保健品引起的药物性肝损伤居多(分别占30.4％、15.9％、13.0％).④69例患者以平和质、气虚质、特禀质、气郁质居多,分别占39.1％、15.9％、14.5％、13.0％.⑤特禀质与肝细胞损伤型(P<0.05)、胆汁淤积型(P<0.05)临床分型有相关性,是影响药物性肝损伤胆汁淤积型临床分型的相关因素[OR=6.271,95％CI(1.443,27.253)].结论 特禀质药物性肝损伤患者易出现胆汁淤积,临床对于特禀质人
作者：张纯；李丽；王一同
来源：上海中医药杂志 2023 年 57卷 5期
