目的 观察卒中急性期的血压变化规律以及影响血压变化规律的因素. 方法 研究入院距发病时间<24 h的急性脑梗死及脑出血的住院病人,进行基本数据收集,监测入院后7 d内血压变化,对病程中伴发疾病进行评分,对入院后血压管理的方式及干预时间进行登记. 结果 (1)卒中急性期初期血压通常升高,入院后16 h内血压下降较明显,前4 h尤甚,16～48 h血压逐渐平稳,各时点血压经方差分析无显著性差异;(2)脑出血患者的急性期血压较脑梗死患者的急性期血压高,P<0.05;(3)TOAST各亚型脑梗死血压变化规律无明显差异;(4)原有高血压史的患者卒中后急性期血压较既往无高血压史的患者高;(5)经多因素相关分析,影响卒中急性期7 d内平均收缩压的正相关因素有卒中类型、高血压史、伴发病评分;影响卒中急性期7 d内平均舒张压的正相关因素有卒中类型、高血压史、伴发病评分,既往病史评分与卒中急性期7 d内平均舒张压呈负相关. 结论 卒中急性期初期血压通常升高,脑出血、既往有高血压史、合并疾病多的卒中患者卒中后血压较高,入院后16 h内血压下降较明显,入院后16～48 h血压渐趋平稳.
作者：沈明强；邵国富
来源：神经疾病与精神卫生 2008 年 8卷 4期
