目的 探讨溶栓后出血转化(HAT)模型联合外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性脑梗死(ACI)出血转化的预测价值及意义.方法 前瞻性收集2018年5月至2019年4月发病24 h内入诊徐州医科大学附属医院神经内科并在本院完成首次颅脑CT及采血的433例ACI患者,对其进行回顾性分析,根据是否发生出血转化分为非出血转化组(NHT组)和出血转化组(HT组).收集并单因素分析两组患者的一般临床资料,包括人口统计学基本资料(年龄、性别)、血管危险因素(吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、心房颤动)、血压(基线收缩压、基线舒张压)、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性卒中Org 10172治疗试验(TOAST)分型以及实验室检查结果如白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、基线血糖以及CT早期梗死面积等.采用多因素Logistic逐步回归分析法探索影响非溶栓治疗的ACI患者出血转化的相关因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析HAT模型(包括患者既往糖尿病史或基线血糖、CT早期梗死面积、NIHSS评分3项因素)联合外周血NLR对非溶栓ACI出血转化的预测作用.结果 433例急性脑梗死患者中,77例(17.8％,HT组)出现出血转化,NHT组356例.HT组入院时基线收缩压、心房颤动病史占比、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、基线血糖
作者：马爽；牟英峰；王丽；吕金峰；王子鹏；王伟；耿德勤
来源：神经疾病与精神卫生 2019 年 19卷 11期
