目的 评价非侵入性神经调控技术在焦虑障碍治疗中的效果.方法 在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方数据库中检索关于经颅直流电刺激(tDCS)、重复经颅磁刺激(rTMS)、经颅交流电刺激(tACS)等非侵入性神经调控技术在焦虑障碍患者中应用疗效的随机对照研究,检索时限为建库至2022年9月.由2名研究人员独立筛选文献、提取资料、进行质量评价.采用RevMan 5.4和Stata 14软件进行Meta分析.结果 最终纳入22项随机对照研究,5项应用tDCS,17项应用rTMS,无应用tACS的研究.纳入患者共1216例,其中对照组611例,试验组605例.Meta分析结果显示,试验组应用非侵入性神经调控技术(tDCS及rTMS)缓解焦虑症状的效果优于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.87,95％CI:0.54～1.21,P<0.05).对不同神经调控模式进行亚组分析,结果显示试验组应用rTMS缓解焦虑症状的效果优于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.90,95％CI:0.52～1.28,P<0.05);而试验组应用tDCS缓解焦虑症状的效果与对照组比较,差异无统计学意义(SMD=0.76,95％CI:-0.00～1.53,P=0.05).结论 非侵入性神经调控技术能有效改善焦虑障碍患者的焦虑症状,值得进一步临床验证和推广.
作者：张晓东；杨祥云；杨丽娟；李占江
来源：神经疾病与精神卫生 2023 年 23卷 4期
