目的:非侵入性脑刺激(non-invasive brain stimulation,NIBS)技术包括重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)与经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS),采用meta分析探讨NIBS对卒中后失语症的治疗效果.方法:检索NIBS治疗卒中后失语症的随机对照试验(randomized control trial,RCT),按一定标准、质量评价后纳入文献,应用RevMan 5.3软件进行分析.结果:最终纳入9篇RCT,共214例患者.对照组进行常规言语训练,94例;NIBS组进行rTMS或tDCS治疗,120例.Meta分析结果显示:NIBS治疗后,试验组言语功能评分优于对照组[SMD=0.68,95％CI(0.39,0.96),Z=4.66,P＜0.01];rTMS治疗后有评分明显提高[SMD=0.82,95％CI(0.50,1.14),Z=4.97,P＜0.01],而tDCS组和对照组治疗后差异无显著性意义[SMD=0.18,95％CI(-0.42,0.79),Z=0.59,P=0.56].结论:NIBS技术对卒中后失语症患者的言语功能可能有积极作用;rTMS可改善言语功能,而tDCS治疗效果有待进一步研究.
作者：谭茗丹；张洲；顾海风；李咏雪
来源：中国康复医学杂志 2017 年 32卷 6期
