目的 探讨成人过敏性紫癜肾炎患者外周血调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg cell)/辅助性T细胞17(T helper 17 cell,Th17 cell)的表达及与中医证型的相关性.方法 43例成人过敏性紫癜肾炎患者及13例健康对照者,分别采用流式细胞术、实时定量聚合酶链反应和酶联免疫吸附法检测两组受试者外周血Treg细胞与Th17细胞阳性表达率,叉头翼状螺旋核转录因子3(forkhead/winged helix nuclear transcription factor 3,Foxp3)和维甲酸受体相关孤儿受体γt(Retinoic receptor-related orphan receptorγt,RORγt) mRNA的表达及白介素-10(Interleukin-10,IL-10)和IL-17的浓度.结果 成人过敏性紫癜肾炎患者外周血Treg细胞阳性表达率(P＜0.05)、Foxp3 mRNA (P＜ 0.05)及IL-10(P＜0.01)表达水平较健康受试者降低;而Th17细胞阳性表达率(P＜0.05)、RORγt mRNA(P＜0.05)及IL-17(P＜0.01)表达水平较健康受试者升高.与其他中医证型相比,气阴两虚证型患者外周血Treg细胞阳性表达率(P＜0.01)及IL-10(P＜0.05)浓度较低,肝肾阴虚火旺证型患者外周血IL-17浓度较高(P＜0.05).结论 Treg/Th17细胞轴失衡参与了成人过敏性紫癜肾炎的发病过程.在整个过程中,机体气血阴阳失调与Treg/Th17细胞轴失衡变化密切相关.

作者：薛雪；柳强；王小琴；袁军；韩四萍

来源：世界科学技术-中医药现代化 2020 年 22卷 8期