本研究通过检测慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血中Th17和CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T(Treg)细胞的比率及其平衡关系,探讨其在CLL发病机制中的作用及临床意义.CLL患者根据外周血淋巴细胞计数及治疗情况,分为初发组30例和治疗后缓解组15例,另设健康对照20例.用流式细胞术(FCM)检测CLL患者和健康对照者外周血中T细胞亚群及Th17和CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞占CD4+T细胞的比率.结果显示,初发组CLL患者外周血CD3+ CD4+T细胞和Th17细胞的比率均明显高于健康对照组(P＜0.05),CD3+ CD8+T细胞和CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞表达率明显低于健康对照组(P＜0.05),Th 17/Treg细胞比值明显高于健康对照组(P＜0.05)；缓解组CLL患者Th17细胞比率与健康对照组相当,而CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞表达率明显低于健康对照组(P＜0.05),Th17/Treg细胞比值明显高于健康对照组(P＜0.05)；缓解组CLL患者Th17细胞比率显著低于初发组(P＜0.05).结论:CLL患者外周血T细胞紊乱以CD4+T细胞的增加为主,Th17细胞比率增加和CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞比率降低导致Th17/Treg细胞比率失衡,该免疫失衡在CLL的发生发展中可能起重要作用.
作者：唐笛娇；牛倩；曾婷婷；蒋能刚；金咏梅；丁彬；郑沁；史青；陈姣
来源：中国实验血液学杂志 2013 年 21卷 2期
