目的：分析缺血性脑卒中患者康复结局 ADL 能力的影响因素，为临床康复和预后判断提供一些客观指标及最佳治疗方案，指导康复治疗工作。方法选取2012年10月-2014年10月治疗和康复出院的缺血性脑卒中患者178例，采用回顾性分析方法，将研究对象的康复结局影响因素分为Ⅰ类不可干预影响因素（性别、年龄、偏瘫侧、类型、病变部位、医疗费用来源、文化程度），Ⅱ类可干预影响因素（康复治疗开始时间、疗程、患者对脑卒中认识、康复的愿望或主动性、康复治疗方法是否规范），Ⅲ类并发症影响因素（肩手综合征、肩痛、肩关节半脱位、心理障碍、言语障碍、认知障碍、下肢深静脉血栓）和Ⅳ类基础疾病的控制质量影响因素（卒中史、高血压、高血脂、高血糖、肥胖）四个类别，使用改良的 Barthel 指数评分（MBI≥60，MBI <60），判断患者 ADL 独立程度，并逐项分类统计后，采用二分类的 Logistic 多因素回归分析。结果缺血性脑卒中患者康复结局的 ADL 能力 MBI 评分与病变的类型、部位、康复治疗开展持续时间、患者对康复的愿望或主动性等有关，并受患者的年龄、医保费用来源、并发症、基础疾病控制质量等因素影响。结论早期重视缺血性脑卒中康复结局影响的关键因素，可有效预防不良因素影响，并为患者提供最佳康复
作者：刘永丽；李进元；龚丛芬；唐莉；王云甫
来源：世界中西医结合杂志 2015 年 6期
