目的 探讨和痹方联合西药对类风湿关节炎(RA)患者血清和滑膜液中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及白介素-17(IL-17)水平的影响.方法 选取2018年3月—2019年3月收治的RA患者289例,根据其治疗方式分成对照组141例、治疗组148例.对照组给予常规西药治疗,即甲氨蝶呤联合普威片治疗,治疗组采用和痹方联合西药治疗,两组均治疗3个月.比较两组临床疗效,并分析两组治疗前、治疗3个月后的中医证候积分,包括晨僵、关节疼痛、关节压痛、屈伸不利.分别采集血液、滑膜液测定IL-6、IL-8、IL-17水平,观察两组不良反应情况.结果 治疗组总有效率87.16％高于对照组总有效率78.01％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后晨僵、关节疼痛、关节压痛、屈伸不利积分及总积分均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血清和滑膜液内IL-6、IL-8、IL-17水平均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组食欲下降、腹痛、腹泻、白细胞减少发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单用西药治疗相比,RA患者采用和痹方与西药联合治疗,能进一步下调血清和滑膜液内IL-6、IL-8、IL-17水平,从而提高临床疗效,改善中医症状,安全性较高.
作者：曹焱；陈海；侯宏理；闫佳恒
来源：世界中西医结合杂志 2020 年 15卷 3期
