目的 探讨张宁教授辨治早期糖尿病肾脏疾病(Diabetic kidney disease,DKD)的用药规律及潜在作用机制.方法 收集张宁教授门诊诊治的1~2期DKD患者的中药处方126个,采用中医传承辅助平台对其进行频次分析和关联规则分析,分析其方药组成规律,采用网络药理学方法,探究高频核心药物的作用靶点、生物信号通路以及潜在通路机制,并进行分子对接验证.以高糖高脂饲料喂养联合STZ腹腔注射构建DKD大鼠模型,予中药干预,观察肾小球硬化程度.结果 数据挖掘结果显示,药性以寒、温为多,五味中甘、苦味药物为主,其次为辛味.药物归经以肝经、脾经为主.单味中药频次由高到低主要有黄芪、柴胡、酸枣仁、白芍等.药对频次由高到低主要有"柴胡、酸枣仁""黄芪、酸枣仁""黄芪、柴胡"等.高频药物关联规则有"山茱萸+黄芪""珍珠母+柴胡""香附+柴胡""黄芪、香附+柴胡"等.对核心药组"山茱萸、黄芪"的作用机制进行网络药理学分析,筛选出DKD相关靶基因599个,筛选出48个关键靶点,GO分析得到14个细胞组分,54个分子功能,128个生物过程,KEGG分析显示59条信号通路;分子对接显示山茱萸-黄芪药组的主要成分与NOS2、PTGS1等靶点具有较好的结合活性;与模型组比较,核心药组中药水煎剂能够改善DKD大鼠肾小球硬化程度.结论 张宁教授辨治1~2期DKD的中药
作者:于芳宁;张宁;杜华;袁丽莎;刘武;高艺玮
来源:世界中西医结合杂志 2022 年 17卷 5期