目的:探讨糖尿病肾脏病(DKD)患者发生终点事件的危险因素,分析补肾通络法的保护作用.方法:采用回顾性队列研究,收集2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京中医医院肾病科病房和专病门诊定期随访≥3个月,且基线估算肾小球滤过率(eGFR)为15～90 mL/(min·1.73 m2)的DKD患者资料.以进入慢性肾脏病5期、肾脏替代治疗或死亡为主要终点事件,以慢性肾脏病进展为次要终点.结果:共123例DKD患者完成随访,中位随访时间12个月(3～48)个月,81例(65.9％)进入终点事件.经多因素Cox分析显示,基eGFR低、心力衰竭和横纹肌溶解为终点事件发生的危险因素,使用补肾通络法为保护性因素.使用补肾通络法患者的终点事件发生率显著低于未使用患者(P<0.05),分别为61.1％与82.1％.补肾通络法患者的终点事件风险为0.530(95％CI 0.305～0.921,P<0.05).结论:基线eGFR低、心力衰竭和横纹肌溶解是DKD患者终点事件的危险因素,而补肾通络法能够降低DKD患者终点事件风险.
作者：沈存；赵文景；刘梦超；王梦迪；张宗金；李一民；崔瑾；王悦芬
来源：世界中医药 2023 年 18卷 3期
