目的:系统评价针灸干预结直肠癌术后胃肠功能恢复的有效性.方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Li-brary数据库自建库至2021年5月关于针灸治疗对结直肠癌术后胃肠功能的恢复作用随机对照试验(RCT),由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价及信息提取,再采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入18篇文献,其中中文文献17篇,英文文献1篇,包括1523例患者.Meta分析结果显示,与对照组比较,观察组对结直肠癌术后胃肠功能恢复的有效率更高,差异有统计学意义(RR=1.11,95%CI为1.02~1.21,P=0.02);首次肛门排气时间更短,差异有统计学意义(SMD=-1.07,95%CI为-1.31~-0.83,P<0.00001);肠鸣音恢复时间更短,差异有统计学意义(MD=-8.40,95%CI为-10.23~-6.57,P<0.00001);首次肛门排便时间更短,差异有统计学意义(SMD=-1.06,95%CI为-1.32~-0.80,P<0.00001),经敏感性和亚组分析未发现异质性来源.结论:在结直肠癌患者术后应用针灸治疗,可以有效促进术后胃肠功能的恢复,但由于此次纳入文献的证据质量等级不高,异质性较大,未来需要临床大样本,多中心,高质量的RCT进行进一步验证.
作者:刘雪妍;黄剑;姚昊;杨艳蓉;郑入文
来源:世界中医药 2023 年 18卷 4期