目的:探讨子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)痛经的临床特点及影响痛经发生的相关因素.方法:选取2019年1月至2021年12月来自全国42家医院收治的EM患者2056例作为研究对象,通过问卷调查收集研究对象的病历资料.采用病例对照研究,根据患者是否痛经将其分为痛经1097例和无痛经959例.应用单因素与多因素Logistic回归分析方法,比较痛经或无痛经不同的临床特征,分析EM痛经的临床特点及影响痛经发生的相关因素.结果:1)EM患者痛经的发生率为53.4％.痛经在怕冷、头晕、食欲不佳、肛门坠胀、性交痛5个伴随症状的发生率均高于无痛经,差异有统计学意义(P<0.05).2)单因素分析结果显示:痛经或无痛经患者在年龄、是否进行过EM手术、有无西药治疗、有无性生活、合并子宫腺肌病方面差异有统计学意义(P<0.05).3)多因素Logistic回归分析结果显示:EM痛经与年龄、是否进行过EM手术治疗、有无性生活相关(P<0.05).结论:痛经是EM患者常见的症状.EM痛经患者常伴随怕冷、头晕、食欲不佳、肛门坠胀、性交痛等症状.年龄≤25岁为EM痛经发生的危险因素;而年龄>35岁、进行EM手术、性生活为EM痛经发生的保护因素.临床应综合考虑以上相关因素,早诊断、早治疗,有助于减灭和消除病灶,缓解疼痛.
作者：赵婷玉；杨新春；鲍美如；赵瑞华
来源：世界中医药 2023 年 18卷 8期
