目的:观察霉酚酸酯和环磷酰胺治疗表现为肾病综合征的紫癜性肾炎的临床疗效.方法:将我科2001年6月至2011年6月的42例表现为肾病综合征并确诊为紫癜性肾炎的患者随机分为两组:一组用激素联合霉酚酸酯,另一组用激素联合环磷酰胺,治疗3、6、9个月,分别观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血浆白蛋白变化.结果:治疗3、6、9个月临床完全缓解率霉酚酸酯组与环磷酰胺组分别为38.1％和33.3％、61.9％和47.6％、80.9％和66.7 ％(P＞0.05)；临床部分缓解率霉酚酸酯组与环磷酰胺组分别为42.8％和38.1％、28.6％和33.3％、14.3％和23.8 ％(P＞0.05)；总缓解率(完全+部分缓解)霉酚酸酯组与环磷酰胺组分别为80.9％和71.4％、90.5％和80.9％、95.2％和90.5 ％(P＞0.05).治疗6、9个月时尿蛋白缓解率霉酚酸酯组高于环磷酰胺组,分别为80.6％与53.8 ％(P＜0.05)、和91.2％与66.4 ％(P＜0.05).治疗3个月后两组肉眼血尿均消失,治疗6个月时血尿缓解率霉酚酸酯组高于环磷酰胺组(67.9％与38.7％,P＜0.05)；9个月时两组血尿缓解率相近(93.5％与90.8％,P＞0.05).霉酚酸酯组8例出现不良反应,包括胃肠道反应、上呼吸道感染和轻度肝损害.环磷酰胺组12例出现不良反应,包括胃肠道反应、白细胞下降、轻度
作者：杨军；刘云；张燕；张玲玲
来源：现代生物医学进展 2013 年 13卷 6期
