目的:探讨CT血管成像(CTA)在临床诊断颅内动脉瘤的价值.方法:回顾性分析本院157例经影像学检查或手术后确诊为颅内动脉瘤的患者,所有病例均依次行头颅CTA及DSA检查,由A、B两组医生(各三名),对CTA及DSA检查的结果进行独立的双盲判读确定,评估CTA和DSA对颅内动脉瘤诊断的敏感性,特异性;在CTA及DSA图像上分别测得瘤体最长径,比较两种检查在瘤体最长径测量上的结果差异;对颅内微动脉瘤(瘤体直径D＜3 mm)检出的敏感性比较.结果:①头颅CTA检出148例(94％),假阴性9例,DSA检出151例(96％),假阴性6例,两者特异性比较,无显著差异(P＞0.05).②在CTA图像上测得瘤体最长径均数D=5.495 mm,在DSA图像上测得瘤体最长径均数D=5.503 mm,两种测量的测量值之间比较,无显著差异(P＞0.05).③在微动脉瘤敏感性上,157例患者共有37个微动脉瘤,CTA检出35个,DSA检出33个,两种检查方法比较,无显著差异(P＞0.05).结论:头颅CTA和DSA在颅内动脉瘤的诊断上具有相同的敏感性和特异性,可作为颅内动脉瘤的首选筛查.
作者：陈绵荣；周美娟；林晓汕；纪昌焕；陈志远；吴辉；丁振华
来源：现代生物医学进展 2014 年 14卷 30期
