目的:探讨分析老年非心脏手术患者全身麻醉术后认知功能障碍(POCD)的影响因素.方法:选择我院80例老年行非心脏手术患者,所有患者均给予全身麻醉手术,于术前及术后1、3d分别使用简易智能状态检查法(MMSE)评估患者认知功能,同时记录行不同手术种类患者POCD发生率并分析其年龄、麻醉时间、术中出血量、并发症情况及受教育程度等指标与POCD发生的相关性.结果:80例患者POCD发生率为30.0％,且不同种类手术中的发生率比较差异无统计学意义(P ＞0.05);POCD组术后1dMMSE评分为较术前分明显下降,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);POCD组术后3d及非POCD组术后1、3 dMMSE评分与术前比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);Logistic回归分析显示,患者年龄、文化程度、麻醉持续时间≥3h、术中出血量≥ 350 mL及合并高血压与POCD的发生具有显著相关性(P＜0.05).结论:行全麻手术患者术后POCD发病率较高,且患者高龄、文化程度低、高血压合并症及麻醉持续时间长等是引起POCD发生的重要影响因素.
作者：张珏颢；马正良；王小雨；彭慧萍；刘珊珊
来源：现代生物医学进展 2015 年 15卷 21期
