目的:研究血浆磷脂酶A2 (plasma phospholipase A2,PLA2)与糖尿病合并心肌梗死(myocardial infarction,MI)患者预后关系.方法:前瞻性研究分析2009年6月至2012年9月期间入住我院心内科或内分泌科158例半年内有MI病史的患者根据有无2型糖尿病分为糖尿病合并MI患者组(80例)与单纯MI患者组(对照组,78例).两组患者均在6个月内因急性MI在我院行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)并置入药物涂层支架.观察两组患者PLA2的水平,分析其与患者心功能的变化及预后的相关性.两组患者行2年随访,随访结束后通过K-M模型观察组间心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生率,将单因素分析有意义的变量包括,PLA2、高血压、低密度脂蛋白、吸烟、性别、年龄、超敏C反应蛋白、肾小球滤过率、白细胞计数等纳入Cox比例风险回归模型对预后进行多因素分析.结果:糖尿病合并MI组患者PLA2的水平显著高于单纯心肌梗死组(11.67± 4.26 μg/L vs.5.36±1.1 μg/L,P＜0.001).这些患者外周血中CD14+单核细胞亦显著高于单纯心肌梗死组(53.36％± 17.41％vs.35.23％± 11.57％,P＜0.001).糖尿病合并MI组患者血浆磷脂酶A2的水平与患者心功能呈负相关(r=-0.25,P=0.02),而单纯MI患者组未显示

作者：张子为；冯文焕；李平；陆婧；朱大龙

来源：现代生物医学进展 2015 年 15卷 25期