目的:探讨类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者血清维生素D(25(OH)D)水平与疾病活动度的关系.方法:总共纳入180例RA患者,同时纳入60例年龄、性别相匹配的健康对照.检测所有参与者的血清25(OH)D水平及所有RA患者C反应蛋白和血沉.同时获取RA患者晨僵时间、疼痛视觉模拟表评分、乏力视觉模拟表评分、压痛关节数、肿胀关节数、健康评估量表得分、情绪变化量表得分等.利用RA患者28个关节疾病活动评分(Disease activity score in 28 joints,DAS28)评估RA疾病活动度.结果:相对于健康对照组(43.89±16.28 ng/mL),RA患者的血清25(OH)D明显降低(28.52±8.95 ng/mL)(P=0.000).RA患者的血清25(OH)D水平越低,压痛关节数、肿胀关节数越多(P=0.043,r=0.132;P=0.017,r=0.177),血沉、C反应蛋白越高(P=0.018,r=0.177;P=0.007,r=-0.200),同时DAS28评分越高(P=0.007,r=-0.201);患者的晨僵时间、疼痛评分、乏力评分、健康评估量表得分及情绪量表得分与血清维生素D水平负相关(P=0.043,r=-0.151;P=0.019,r=-0.175;P=0.006,r=-0.205;P=0.048,r=-0.147;P=0.017,r=-0.178).结论:RA患者血清维生素D普遍缺乏,并且与RA患者疾病活动度负相关.

作者：谢荣华；庞琳烜；杜望磊；郭颖华；朱平

来源：现代生物医学进展 2016 年 16卷 25期