目的:探讨椎弓根钉棒系统加植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折并脊髓损伤的疗效.方法:回顾性分析2010年3月至2014年12月,采用椎弓根钉棒系统加植骨融合治疗93例胸腰椎爆裂性骨折并脊髓损伤患者的资料,男56例,女37例.致伤原因:交通事故伤27例,高处坠落伤47例,重物压伤19例.骨折节段:L1骨折22例,L2骨折16例,L3骨折6例,T11骨折15例,T12骨折34例.结果:本研究共93例患者,所有患者经过一般12个月的随访,其中平均随访13.8月(10-16月).与术前相比,患者术后6个月伤椎前缘高度比值明显增加,Cobb角值和椎管占位率明显降低(t=6.167,7.241,7.143,P<0.05).术后12个月伤椎前缘高度比值明显增加,Cobb角值和椎管占位率明显降低(t=9.345,11.541,11.263,P<0.05).且患者术后12个月与术后6个月在伤椎前缘高度比值、Cobb角、椎管占位率上比较,差异具有统计学意义(t=9.632,8.154,7.415,P<0.05),根据Frankel神经分级,术后大部分患者神经功能有所恢复.其中,Frankel分级为A的患者有35例恢复,术后有效恢复率为87.5%;B级患者有25例恢复,术后有效恢复率89.3%.C级和D级患者术后有效恢复率均为100%,B,C,D级患者与A级患者有效恢复率相比,差异没有统计学意义(x2=0.051,2.196,1.253,P>0.05),随访12个月期间,2例患者术后5个月出现内固定物
作者:张廷;徐思越;殷敏;贺西京;王丹
来源:现代生物医学进展 2016 年 16卷 33期