目的:探讨胸顶胸膜部分切除翻转应用于胸腔镜肺大疱切除治疗自发性气胸中的可行性、安全性以及临床疗效.方法:回顾性分析我院自2014年1月1日至2015年9月30日行胸腔镜肺大泡切除治疗自发性气胸同时行胸顶胸膜部分切除翻转或机械摩擦进行胸膜固定的患者103例,其中行胸顶胸膜部分切除翻转者46例(A组),行机械摩擦者57例(B组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、住院时间、术后并发症(切口感染/不愈、出血二次手术、神经损伤、漏气>7天)发生率、术后1年内术侧气胸的复发率.结果:两组术中出血量、术后引流量、术后引流时间、住院时间、术后并发症(切口感染/不愈、出血二次手术、神经损伤、漏气>7天)发生率比较差异无统计学意义(p>0.05),A组手术时间比B组长(p<0.05),但术后1年内术侧气胸的复发率较B组低(p<0.05).结论:胸顶胸膜部分切除翻转应用于VATS肺大疱切除治疗自发性气胸安全可行,可有效降低自发性气胸术后复发率.
作者:陈寅;林之枫;刘法兵;鱼晓波;陈熹;杨富;徐向南
来源:现代生物医学进展 2017 年 17卷 4期