目的:明确血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化能否预测婴幼儿先心病术后急性肺损伤(ALI)的发生.方法:纳入2013年10月至2014年5月年龄≤ 36月的先心病合并肺动脉高压的婴幼儿患者的相关资料,检测体外循环(CPB)术后2h、12h、24 h、48 h和72 h的血浆NGAL水平,分析NGAL与术后发生ALI之间的关系.结果:本研究共纳入患者61例,术后发生ALI患者9例(14.8％).所有患者CPB术后5个时间点的变化趋势为:CPB术后2 hNGAL浓度开始升高,均值为27.28μg/L,至12h达到最高峰,均值为30.61 μg/L,24 h开始下降;其中12h、24 h和72 h与前一时间点比较均具有显著性差异(P＜0.05).进一步分组显示,NGAL浓度变化趋势主要在ALI组:ALI组患者12h、24 h、48 h和72 h的NGAL浓度与前一个时间点比较,变化均具有显著差异(P＜0.05),NGAL峰值浓度出现在12h,其均值为40.82 μg/L;而无ALI组患者NGAL浓度只在24 h和12h之间比较有显著差异(P＜0.05);ALI组患者5个时间点的NGAL浓度均比无ALI组患者高,具有显著性差异(P＜0.05).结论:血浆NGAL在早期预测婴幼儿体外循环术后发生ALI可能具有重要作用.
作者：蒋利；丁盛；张立平；李运明；江忠勇；彭燕；张近宝
来源：现代生物医学进展 2017 年 17卷 8期
