目的:评价心肌肌钙蛋白 (cardiac troponin, c Tn T) 、氨基末端脑钠肽前体 (N-terminal pro·-brain natriuretic peptide, NT-pro BNP) 对于心瓣膜疾病手术患者术后并发症的预测价值.方法:选取我院2014年1月2015年12月收治的心瓣膜病患者共108例, 入院即记录其年龄、性别、BMI指数、NYHA等, 于患者出院1个月后开始随访, 随访时间为18个月, 根据随访结局分为预后良好组与预后不良组.生存曲线显示随访后的不良预后率;单因素、多因素Cox回归评价各因素对患者预后情况的影响程度;ROC曲线分析其对疾病预后的预测价值.结果:多因素Cox回归分析显示左心室舒张末期内径 (left ventricular end-diastolic dimension, LVEDD) (P=0.022) 、c Tn T (P=0.023) 和NT-pro BNP (P=0.016) 对患者术后不良预后存在影响, 其中, LVEDD的影响程度最高 (RR=2.142), 其次为NT-pro BNP (RR=2.046);ROC曲线下NT-pro BNP联合c Tn T预测的AUC为0.856, 其特异性为83.6％, 敏感性为79.3％.结论:NT-pro BNP联合BNP对心瓣膜置换术后患者的预后有较好的预测价值.
作者：于洪波；马大实；王宝刚；马春野
来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 13期
