目的：观察充血性心力衰竭（CHF）患者血浆生长分化因子（GDF）-15水平的变化，并探讨其临床意义。方法选取CHF患者100例（心衰组）和健康体检者30例（对照组）；心衰组按美国纽约心脏病协会（NYHA）心脏功能分级分为NYHAⅡ级组35例、Ⅲ级组32例、Ⅳ级组33例，按左室射血分数（LVEF）水平分为LVEF<0.4组52例和LVEF≥0.4组48例。采用ELISA法检测血浆GDF-15、B型利钠肽（BNP）水平，常规超声心动图测定LVEF、左室舒张末期内径（LVDd）、收缩末期内径（LVDs）及左室短轴缩短率（LVFS），分析GDF-15与NYHA分级、BNP及超声心动图各指标的相关性。结果与对照组相比，NYHAⅡ~Ⅳ级组BNP、GDF-15、LVDd、LVDs基本呈升高趋势， LVEF、LVFS基本呈下降趋势（P＜0.05）。对照组、LVEF≥0.4组和LVEF<0.4组BNP、GDF-15、LVDd、LVDs依次升高，LVFS依次降低，组间多重比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血浆GDF-15水平与BNP、NYHA分级、LVDd、LVDs呈正相关（r=0.524、0.286、0.453、0.531，均P<0.05），与LVEF、LVFS呈负相关（r=-0.592、-0.587，均P<0.05）。结论血浆GDF-15可作为CHF诊断、治疗、判断预后的又一新指标。
作者：马萍；徐环；徐烨华；徐清斌；熊爱琴
来源：天津医药 2016 年 44卷 6期
