目的 分析血清生长分化因子-15(GDF-15)水平与慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及左心室重构的关系.方法 选择2015年12月~2017年12月于湖北省中西医结合医院心内科收治的CHF患者为病例组(n=90),病例组根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心脏功能分级分为NYHA Ⅱ级(n=28)、NYHA Ⅲ级(n=35)和NYHAⅣ级(n=27),并以同期入院进行体检的48例健康人群为对照组(n=48).收集比较两组基线资料;分析病例组不同NYHA分级患者与对照组在血清GDF-15水平、N末端前体B型利钠肽(NT-proBNP)水平及左心室重构指标包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左房收缩末期内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)的差异;分析GDF-15与NT-proBNP水平及左心室重构指标的相关性. 结果 病例组的心率、收缩压和舒张压值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组和NYHAⅣ级组的血清GDF-15、NT-proBNP水平、LVEDD及LAD值均高于对照组,且随着NYHA级别的升高而增高,差异均有统计学意义(P＜0.05);而各NYHA级组的LVEF和FS值均低于对照组,且随着NYHA级别的升高而降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).血清GDF-15水平与NT-proBNP水平、LVEDD及LAD值均呈正相关关系(r=0.598、0.443、0.489,P＜0.05),而与EF和FS值呈负相关性

作者：郭丽芬；胡晓军；晏凯利

来源：中国循证心血管医学杂志 2019 年 11卷 9期