目的:探讨诺欣妥联合心脏运动康复对射血分数降低(HFrEF)的心力衰竭(HF)的临床疗效.方法:将我院心内科于2018年1月～2019年4月收治的70例HFrEF患者随机分为两组,各35例.对照组均给予诺欣妥规范治疗,实验组在此基础上根据心肺运动测试(CPET)测得代谢当量制定个性化心脏运动康复,包括院内、院外心脏康复干预及定期随访,为期6个月.采用彩色心脏超声诊断仪、心肺运动测试(CPET)分析两组治疗前后心肺功能变化,同时观察住院及随访期间的预后情况.结果:治疗6个月后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)均明显改善,且实验组显著优于对照组(P＜0.05).治疗6个月后,实验组AT明显升高,峰值VOJkg、峰值VO2水平均有一定程度上升,且明显优于对照组(P＜0.05).与对照组比较,实验组90d内HF再住院率(8.6％vs.28.6％)、随访期间MACEs发生率(17.1％vs.40.0％)均显著降低(P＜0.05).结论:诺欣妥联合心脏运动康复治疗可使HFrEF患者显著获益,在改善心肺功能、运动能力及近期预后方面疗效显著,可作为HFrEF患者的一线治疗方案.
作者：佟士骅；王玉华；张洁涵；居海宁；鲁成；庄少伟
来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 15期
