目的:探讨诺欣妥对射血分数降低的心力衰竭(heart failure patients with reduced ejection fraction,HFrEF)患者血管内皮损伤及生活质量的影响.方法:将复旦大学附属闵行医院心内科2017年9月～2018年6月收治的170例HFrEF患者随机分为两组,每组各85例.对照组均给予心衰(heart failure,HF)标准化治疗,研究组在此基础上给予诺欣妥治疗,起始剂量50 mg/次,2次/d,每隔2-4周增加1倍剂量,逐步调整至200 mg/次并作为维持剂量,2次/d.所有患者均连续治疗10周.比较两组患者治疗前后血管内皮功能指标、生活质量评分的变化,住院及随访期间的预后转归.结果:治疗后,两组血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平均较治疗前明显升高,血清内皮素-1 (endothelin 1,ET-1)水平较治疗前明显下降,且研究组上述指标水平明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后躯体、情绪、其他领域及总分均较治疗前明显降低,且研究组除其他领域评分外其余维度评分及总分均明显低于对照组(P＜0.05).与对照组比较,研究组住院期间全因死亡率、30 d内HF再住院率及随访期间不良心血管事件(adverse cardiovascular events,MACEs)发生率均显著降低(P＜0.05).结论:诺欣妥治疗可使HFrEF患者明显获益,在改善

作者：陆益；胡伟；尹桂芝；苏艳玲；宗小娟；董健

来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 10期