心力衰竭(心衰)发病率、病死率高,是多种心血管疾病的终末阶段,其中射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)是一组常见且复杂的临床综合征,约占所有心力衰竭患者的50％.HFpEF预后差,再住院率及死亡率与射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)相当.尽管针对HFrEF有了相对完整的指南共识,但目前尚缺乏可真正改善HFpEF患者预后的药物.一氧化氮-可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)-环磷酸鸟苷信号通路在心血管疾病中起重要作用,针对这一信号通路的药物可能是治疗心衰的关键;其中一氧化氮敏感性sGC激动剂是作为治疗心衰的新型口服药物,多项试验已证实其可改善HFrEF的预后,但对于sGC激动剂治疗HFpEF的作用机制及研究进展仍缺乏整体认识.现对sGC激动剂相关研究进行综述,并着重分析其在HFpEF患者中的证据支持,以期望对HFpEF病理机制的认识及sGC激动剂药物治疗方面提供参考.
作者：贾晓艳；安晋阳；彭可玲；刘永铭
来源：心血管病学进展 2022 年 43卷 2期
