目的:探讨血清胱抑素C在狼疮肾炎的诊断及治疗监测中的临床意义.方法:检测106名狼疮肾炎患者的血清胱抑素C(sCysC)、血清肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR),24小时尿蛋白(uTP)、血清白蛋白(sAlb)、C-反应蛋白(CRP)水平,分析sCysC与上述指标的相关性及其在治疗过程中的动态变化,并与传统肾功能指标(sCr、BUN)进行比较.结果:①治疗前,血清sCysC水平与uTP、sAlb、SLEDAI、CRP均显著相关,且优于sCr及BUN.②治疗中,血清sCysC水平与uTP、sAlb的相关性均优于sCr及BUN.③血清sCysC水平随激素及免疫抑制剂治疗显著改善,这一趋势见于BUN并未见于Scr;激素及CTX治疗结束后,血清sCysC水平显著改善,这一趋势见于Scr并未见于BUN.④治疗前,sCr与sCysC联合计算所得eGFR与各项指标相关性最高.结论:sCysC在狼疮肾炎早期肾损害诊断、治疗过程以及监测疗效的敏感性均优于传统sCr和BUN.sCysC单独及sCysC联合sCr计算的GFR均优于单独sCr计算获得的GFR.sCysC在LN中不仅可作为肾功能的新型评价标志物,可能也作为炎症反应的标志物.
作者：马聪；卢迪；栾军军；王冬冬；冉孟萍；周华
来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 16期
