目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛对老年肺癌患者T细胞亚群、血清炎性因子和疼痛介质指标的影响.方法:选取2017年7月～2020年12月期间200例我院收治的行肺癌根治术的老年患者,按随机数字表法分为研究组(n=100)、对照组(n=100).对照组术后镇痛选用舒芬太尼,研究组术后镇痛选用右美托咪定联合舒芬太尼,观察两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分、外周血T细胞亚群、血清炎性因子和疼痛介质指标、不良反应.结果:两组术后6h、12h、24 h、48 h的Ramsay镇静评分、VAS评分均较术后1h下降(P＜0.05),且研究组以上时间点Ramsay镇静评分高于对照组,而VAS评分低于对照组(P＜0.05).两组术后24 h血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)升高,但研究组术后24 h血清IFN-γ、IL-6低于对照组(P＜0.05).两组术后24 h外周血CD8+升高,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低(P＜0.05),但术后24 h研究组CD8+低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P＜0.05).术后24 h两组血清β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)以及一氧化氮(NO)水平均升高,但研究组低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率组间对比无统计学差异(P＞0.05).结论:右美托咪定联合舒芬太尼用于老年肺癌患者术后镇痛,镇痛、镇静效果确切,同时可减轻免疫抑制
作者：黄涛；康培培；李智云；张建锋；金毅；曹汉忠
来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 3期
