目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)与重症肺炎支原体肺炎(MMP)患儿免疫功能和预后不良的关系.方法:选取2019年2月至2021年12月我院收治的106例重症MMP患儿作为重症组,同期收治的101例轻症MMP患儿(轻症组)作为对照.检测外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞亚群以及血清25-(OH)D3、IL-6、PCT水平,计算NLR.分析NLR、25-(OH)D3、IL-6、PCT与T淋巴细胞亚群的相关性.重症MMP患儿治疗后随访半年,根据重症MMP患儿的预后情况分为预后良好组(75例)和预后不良组(31例),多因素Logistic回归分析影响重症MMP患儿预后的因素.结果:重症组NLR、IL-6、PCT水平,CD8+高于轻症组(P＜0.05),25-(OH)D3水平、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于轻症组(P＜0.05).NLR、IL-6、PCT 水平与 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关(P＜0.05),与 CD8+呈正相关(P＜0.05);25-(OH)D3 与 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈正相关(P＜0.05),与 CD8+呈负相关(P＜0.05).多因素 Logistic 回归分析显示:肺大片实变影、NLR(较高)、IL-6(较高)、PCT(较高)是重症MPP患儿预后不良的危险因素(P＜0.05),25-(OH)D3(较高)是保护因素(P＜0.05).结论:重症MMP患儿NLR、IL-6、PCT水平升高,25-(OH)D3水平

作者：李革；余怡如；陈放；魏俊；黄永建

来源：现代生物医学进展 2023 年 23卷 3期