目的:探讨益生菌早期肠内营养对重型颅脑损伤(SCCI)机械通气患者营养状况和炎症因子的影响,并分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素.方法:选取我院2021年2月~2022年4月期间收治的SCCI患者102例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=51)和研究组(n=51),在常规治疗的基础上,对照组给予早期肠内营养支持治疗,研究组给予益生菌结合早期肠内营养支持治疗.对比两组机械通气时间和住院时间、营养状况及炎症因子变化情况,记录两组治疗期间VAP的发生情况.根据是否发生VAP将所有患者分为VAP组和无VAP组,应用单因素及多因素Logistic回归分析SCCI机械通气患者VAP发生的影响因素.结果:研究组的机械通气时间和住院时间短于对照组,VAP发生率低于对照组(P<0.05).两组治疗后白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)升高,且研究组高于对照组(P<0.05).两组治疗后白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)下降,且研究组低于对照组(P<0.05).单因素分析结果显示:VAP发生与年龄、建立人工气道方式、日均吸痰次数、口腔护理次数、日均气道湿化次数、手术次数、合并复合伤、误吸、术前GCS评分、机械通气时间有关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥60岁、术前GCS评分偏高、建立
作者:姚志楠;董桂娟;于涵;张清;左冬晶;张艳慧
来源:现代生物医学进展 2023 年 23卷 6期