目的 观察益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者感染的影响.方法 选取重型颅脑损伤患者38例,按随机数字表分为研究组(17例)和对照组(21例).2组患者均在入院后24 ～ 72 h内开始经鼻胃管行肠内营养,研究组在肠内营养基础上添加益生菌.于肠内营养开始后1、4、7、15 d晨空腹抽血监测白细胞、淋巴细胞、C-反应蛋白等指标,记录患者感染发生时间、严重程度,观察患者预后情况,比较ICU住院天数和GCS、SOFA、APACHEⅡ评分.结果 研究组白细胞计数在营养后7d显著低于对照组(P＜0.05),C-反应蛋白在15 d显著低于对照组(P＜0.05),而淋巴细胞计数在各时相点两组差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组总感染发生率、肺部感染发生率也显著低于对照组(P＜0.05),其ICU住院天数明显降低(P＜0.05).在营养第15天,研究组GCS评分显著高于对照组(P＜0.05).结论与单纯早期肠内营养相比,添加益生菌能更好地降低重型颅脑损伤患者的感染发生率,缩短ICU住院天数,改善患者的预后.
作者：熊小伟；周已焰；董荔；朱京慈
来源：第三军医大学学报 2013 年 35卷 6期
