目的 比较可注射型人工骨与异体松质骨治疗骨质疏松性胫骨平台Schatzker Ⅱ型骨折的植骨效果.方法 2015年8月至2017年3月解放军第180医院骨科共收治43例骨质疏松性胫骨平台Schatzker Ⅱ型骨折患者.所有病人随机分为两组,其中治疗组17例,应用Genex-S慢凝型可注射型人工骨进行胫骨平台关节面下注射植骨;对照组26例,应用异体松质骨关节面下填压植骨.分别在术后1周内、术后3个月、术后6个月与术后12个月进行膝关节正侧位X线片及植骨区域骨密度检查,记录胫骨外髁关节面塌陷高度、膝关节外侧间隙高度、外侧间隙角、植骨区域骨密度.结果 治疗组术后12个月胫骨外髁关节面总体塌陷高度(1. 8 mm±0. 7 mm)、外侧间隙总体丢失高度(0. 20mm±0. 10mm)与外侧间隙角总体增加角度(4. 62°±0. 41°)均小于对照组(8. 4mm±1. 7mm, 0. 20mm±0. 10mm,4. 62°±0. 41°),差异有统计学意义(P<0. 01).治疗组各时间点植骨区域骨密度T值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 01).结论 在骨质疏松性胫骨平台Schatkzer II型骨折的治疗中,可注射型人工骨的植骨强度与稳定性优于异体松质骨,可能是一种适用于骨质疏松性骨折支撑植骨的良好生物填充材料.
作者:张爱玲;吕辉照;赵枫;曹杰;李萍;陈少婷
来源:生物骨科材料与临床研究 2018 年 15卷 3期