目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对中老年急性冠脉综合征(ACS)病人的诊断价值.方法:选取2019年9月—2020年8月山西省人民医院收治的根据冠状动脉造影确诊为冠心病病人100例,根据临床类型判断冠状动脉病变的稳定性分为稳定型心绞痛(SAP)组33例和急性冠脉综合征(ACS)组67例,选取同期健康体检者50例作为对照组.比较各组一般资料与实验室指标,并进行Logstic回归分析NLR、MHR对急性冠脉综合征与稳定性心绞痛的区分价值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价NLR、MHR对ACS的诊断价值.结果:与对照组相比,冠心病组NLR、MHR明显升高(P<0.05);ACS组NLR、MHR高于SAP组(P<0.05);Logstic回归分析结果显示,NLR、MHR有助于区分ACS与SAP[NLR的OR=1.338,95％CI(1.054,1.698),P=0.017;MHR的OR=12.896,95％CI(1.025,162.687),P=0.048];ROC曲线显示诊断ACS时,NLR截断值为1.76时敏感度为48％,特异度为82％,AUC为0.69;MHR截断值为0.44时敏感度为71％,特异度为76％,AUC为0.77;当两者联合诊断ACS时,敏感度73％,特异度79％,AUC为0.80.结论:冠心病病人NLR、MHR升高,且ACS病人高于SAP病人;NLR、MHR有助于区分ACS与SAP,二者联合可作为辅助诊断ACS的实验室指标,具有较好的应用价值.

作者：张丽秀；梁红萍

来源：护理研究 2021 年 35卷 24期