目的 通过分析影响妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)妊娠结局的相关因素,探讨妊娠合并SLE的最佳受孕时机,加强孕期监护,以改善妊娠结局. 方法 选取福建省立医院2003-01～2012-12间收治的46例妊娠合并SLE患者的临床资料进行回顾性分析,根据SLE患者妊娠时所处疾病状态分为指导性妊娠组与非指导性妊娠组.比较指导性妊娠组与非指导性妊娠组的临床表现、治疗情况、妊娠结局、并发症及分娩方式;选取同期正常妊娠孕妇50例(对照组)与指导性妊娠组及非指导性妊娠组的妊娠结局进行比较及统计学分析. 结果 非指导性妊娠组早产、胎儿生长受限(FGR)发生率高于指导性妊娠组,分娩孕周及新生儿体重小于指导性妊娠组(P＜0.05).非指导性妊娠组孕期并发症如感染、心功能不全及多脏器功能衰竭的发生率明显高于指导性妊娠组.指导性妊娠组分娩孕周及新生儿体重小于对照组,早产、FGR发生率与对照组差异无统计学意义. 结论 SLE患者孕前病情控制不佳,孕期易出现狼疮活动,妊娠并发症多,因此选择缓解期及控制期受孕是SLE妊娠成功的重要因素;SLE患者妊娠后妊娠丢失率高,妊娠结局不良,易出现并发症,孕期应加强母儿监护.
作者：沈明虹；杨茵；孙阳
来源：山西医科大学学报 2015 年 46卷 4期
