目的 分析16S rRNA通用引物PCR检测方法及临床常规细菌培养方法检测疑似自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本中潜在病原菌的病原学特点,并以此为基础建立一套适用于临床的可检测常见菌株的特异性引物多重PCR体系. 方法 首先采用16S rRNA通用引物PCR检测方法,检测并分析113份疑似自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本中潜在的病原学感染及特点.其次,统计同期送检腹水培养标本的检测结果.在上述研究和数据统计的基础上建立适用于临床的可检测腹水常见菌株的特异性引物多重PCR体系,并测试其检测灵敏度及特异性. 结果 113份腹水标本16S rRNA通用引物PCR检测的阳性率为33.6％,其中检出的病原菌为大肠埃希菌(39.47％)、肠球菌(21.05％)、葡萄球菌属(18.42％)、鲍曼不动杆菌(10.53％)、肺炎克雷伯菌(5.26％)、阴沟肠杆菌(5.26％).2013年及2014年腹水培养的阳性率分别为16.1％和14.3％,显著低于上述16S rRNA PCR检测法(P＜0.01),且检出的细菌种类大致相同.针对16S rRNA通用引物PCR和腹水培养两种检测方法检出的致病菌进行特异性引物设计及反应体系优化,建立多重PCR体系,可快速准确检出腹水标本中的常见菌种.结论 16S rRNA通用引物PCR方法用于腹水常见致病菌检测具有较好的检出率,可用于临床自发性细菌性腹膜炎的快速诊断.
作者：张宁；马燕粉；胡健；杨波；张凯歌；徐纪茹；王晓琴
来源：山西医科大学学报 2015 年 46卷 5期
