目的 探讨急诊重症监护病房(EICU)重症脑血管病患者卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素,为SAP防治提供科学依据. 方法 回顾性收集2013-06 ~2015-06急性期重症脑血管病(CVD)患者102例.所有患者均于入院后24h内抽取空腹静脉血测定白细胞计数(WBC)、血糖和白蛋白水平.详细记录患者既往史(包括冠心病、高血压、糖尿病、COPD)、吸烟史、吞咽障碍、机械通气、留置胃管、深静脉置管.以患者出院时存活或死亡作为临床预后的终点评价指标. 结果 重症CVD患者SAP的发病率为72.5%,其中脑出血组SAP发病率为77.5%,脑梗死组SAP发病率为70.2%,梗死后出血组SAP发病率为60.0%,脑出血组SAP发生率明显高于脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05).高龄、卒中类型、冠心病、糖尿病、COPD、吸烟史、WBC升高、空腹血糖升高、低蛋白血症、吞咽障碍、机械通气、留置胃管、深静脉置管与SAP发病有关,在不同性别和是否高血压患者间差异无统计学意义. 结论 SAP是由多种因素共同作用所致,应针对不同危险因素采取相应有效的预防控制措施,尽可能预防SAP发生.
作者:赵红;王宇;丁宁;张敬
来源:山西医科大学学报 2016 年 47卷 2期