目的 探讨血管性痴呆(VD)和阿尔茨海默病(AD)患者并发肺部感染的危险因素,为防治不同痴呆伴发的肺炎提供参考.方法 选取26例VD和18例AD住院患者进行前瞻性研究,对发生肺部感染的危险因素进行单因素回归分析和x2检验.结果 26例VD中6例伴发肺部感染,18例AD中4例伴发肺部感染,AD与VD患者伴发肺部感染概率比较差异无统计学意义.单因素回归分析显示,长期卧床、合并糖尿病、进食困难、吸烟史是VD患者发生肺部感染的危险因素,而长期卧床、吸烟史、病程较长是VD患者发生肺部感染的危险因素.从并发肺炎患者的痰液中共培养出病原茵19株,其中革兰阴性菌12株,以铜绿假单胞菌和大肠埃希茵为主;革兰阳性茵7株,以葡萄球菌为主,两组患者感染的菌种类似.结论 长期卧床和吸烟史是引起AD和VD患者肺部感染的共同危险因素,对不同痴呆患者并发肺部感染可采取基本相同的防治措施.
作者：柏华；张启芳
来源：中国现代医学杂志 2015 年 25卷 32期
