目的 了解延安地区儿童急性下呼吸道感染的病原谱,指导临床合理用药,减少耐药菌产生. 方法 选择2015-09 ～2017-09在延安大学附属医院儿科住院的急性下呼吸道感染患儿980例,收集患儿痰标本的培养结果,统计分析病原菌分布及耐药情况. 结果 980例患儿痰培养阳性标本数561份,共检出653株细菌,其中革兰阴性菌371株(56.81％),以大肠埃希菌为主(21.44％);革兰阳性菌282株(43.19％),以金黄色葡萄球菌为主(15.31％).8种主要病原菌按检出年度进行分析,结果显示3年来革兰阴性菌大肠埃希菌构成比逐年增加,革兰阳性菌金黄色葡萄球菌构成比逐年降低,而肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌及无乳链球菌3年来构成比无明显变化.革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南最敏感,对氨苄西林耐药率最高;革兰阳性菌对利奈唑胺及万古霉素最敏感,对青霉素耐药率最高. 结论 儿童下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床治疗应根据药敏试验结果合理使用抗生素,降低耐药菌株的产生.
作者：贾鲲鹏；薛峥峰；薛继红
来源：山西医科大学学报 2018 年 49卷 8期
