目的 利用代谢图谱的差异,寻找经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出现肾小管功能障碍患者的尿液代谢标志物.方法 筛选PCI术后6 h出现肾小管功能障碍的患者30例,收集其PCI术前尿液样本为对照组,PCI术后6 h尿液样本为观察组.采用超高效液相色谱-质谱联技术分析尿液样本,运用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)模式对代谢数据进行分析.结果 与对照组相比,观察组尿液中α1-MG、NAG、Cys-C明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).代谢分析模型建立成功,具有较好的稳定性及可预测性且不存在过拟合现象.与对照组相比,观察组尿液样本鉴定出16种潜在生物标志物:L-鸟氨酸、油酸酰胺、D-组氨酸、对羟基苯乳酸、乙酰蛋氨酸、N-(2-呋喃甲酰基)甘氨酸、胆固醇月桂酸酯、胆酸、1-甲基鸟嘌呤、L-氢化乳清酸、高香草酸、α-酮基异己酸、3β-羟基-D5-胆烯酸、腺嘌呤、棕榈酸、十五烷酸,其中L-鸟氨酸的含量显著增加、D-组氨酸的含量显著降低,且分别参与潜在目标代谢通路中的精氨酸与脯氨酸代谢、组氨酸代谢(Impact>0.10).结论 造影后肾小管功能出现障碍可能与组氨酸代谢、精氨酸与脯氨酸代谢紊乱相关.造影后肾小管功能障碍的程度可能与鸟氨酸的含量呈正相关,与组氨酸的含量呈负相关.鸟氨酸和组氨酸可能作为造影剂诱导肾小管功能障碍的
作者：程丽颖；周园园；邵风民；王锁刚；张翥
来源：山西医科大学学报 2020 年 51卷 9期
