目的 探讨肝移植患者术前、术后不同时间段肝生化指标变化规律及其临床意义.方法 回顾性收集2002年4月～2006年7月在南昌大学第一附属医院接受肝移植术患者87例,剔除不符合项保留符合本研究分析的31例(a.生存期大于1个月;b.出院时临床诊断基本痊愈).运用日立7600全自动生化分析仪对31例肝移植患者术前、术后(第1,2,3,4,5,6,7,10,14,21,30 d)共12 d血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)进行跟踪检测.另设30例正常对照.然后对患者术前、术后不同时间段5种肝生化指标进行统计学分析.结果 术前肝移植患者各分析结果与健康对照组相比,除TP外,AST,ALT,TBiL,ALB差异均有统计学显著性意义(P<0.05).术后第1 d AST,ALT明显升高,随后出现下降,至第5 d基本保持平稳,但在同期内AST下降更为明显;TBiL,TP,ALB在术后第1 d明显下降,随后TP,ALB出现上升,至第5 d基本保持平稳,而TBiL进一步下降至第4 d,第10 d出现第2上升波峰,第2波峰明显低于第1波峰,随后呈现平稳下降.结论 血清中肝生化指标的动态变化在肝移植术后具有一定的规律性和特点,在临床判断移植效果、病情监测、指导治疗等方面有一定临床价值.
作者：吕小林；万腊根；张世锟
来源：现代检验医学杂志 2009 年 24卷 2期
